История гирудотерапии

История гирудотерапии насчитывает более двух тысячелетий. С помощью пиявок лечились в Древней Греции, Индии, Египте, Китае. Есть легенда, что именно благодаря пиявкам удалось забеременеть от Юлия Цезаря царице Клеопатре. После этого даже на стенах гробниц фараонов Египта стали появляться изображения пиявок.

В Средние века обнаружилось, что гирудотерапия помогает при ожирении. А тогда проблема большого лишнего веса во многих странах была чуть ли не самой важной. При раскопках в материалах старинных библиотек были найдены рукописи, в которых врачи зафиксировали потрясающие результаты: люди худели до 10 кг без труда, а их самочувствие только улучшалось.

С помощью пиявок лечили проблемы сердца, головокружения, одышку, бесплодие. Гирудотерапия была так популярна, что пиявок даже вписывали в свои полотна мастера эпохи Возрождения, например Боттичелли.

Расцвет гирудотерапии пришелся на конец 18 – начало 19 века. Ее применяли для лечения почти всего. В этот период пиявок начали разводить в промышленных масштабах и экспортировать между странами. Даже Пирогов считал гирудотерапию сильнейшим методом лечения. Пиявки продавались во всех аптеках.

Однако все это время доктора считали основной «силой» пиявок – эффект кровопускания. И только в 90-е годы 20 века ученые доказали, что не только он отвечает за исцеление. Основной лечебный фактор – слюна пиявки, которая содержит более 15 биоактивных веществ с уникальными свойствами. Самое интересное, что до сих пор ученые так и не смогли синтезировать аналогичное вещество, хотя на исследования и работу по его созданию выделяются сотни миллионов долларов в Англии, Израиле и США. Не помогают даже технологии генной инженерии. Пиявка официально признана лекарством и занесена в российский реестр лекарственных средств. Во всех странах мира гирудотерапию применяют для лечения и профилактики многих заболеваний, а главное достоинство этой методики – в общем оздоровлении без осложнений.

Лечение глаукомы глаза без операции

Гипотензивный эффект терапии достигается регулярным закапыванием глазных капель. Эти средства делятся на 2 группы: уменьшающие секрецию водянистой влаги и улучшающие ее отток.

Согласно Национальному руководству по глаукоме для врачей препаратами первого выбора (при отсутствии противопоказаний) должны быть лекарства, улучшающие отток водянистой влаги.

Для открытоугольная глаукома стартовые препараты в лечении глаукомы – аналоги простагландинов (Ксалатан, Траватан, Пролатан). Они активируют естественный – увеосклеральный – путь дренирования водянистой влаги. Применяются 1 раз в сутки, предпочтительно в вечернее время.

При закрытоугольная глаукома рекомендован М-холиномиметик Пилокарпин. Он оказывает лечебный эффект за счет сужения зрачка и оттягивания корня радужки от структур угла передней камеры, тем самым «приоткрывая» дренажную систему. В лечении глаукомы глаза спользуют 1-2% раствор с кратностью 3-4 раза в сутки.

Фармпрепараты, назначаемые во вторую очередь, уменьшают выработку внутриглазной жидкости. Из них чаще всего назначают Тимолол (0.25%, 0.5%). В ряде случаев он становится препаратом первого выбора – при наличии противопоказаний к аналогам простагландинов. К фармсредствам «второго эшелона» относятся:
1. Адреноблокаторы:
1.1.

Бета-блокаторы (неселективные – Тимолол и аналоги (Арутимол, Окупрес, Окумед и пр.), селективные – бетаксолол (Бетоптик)). Закапывать их следует дважды в день, в одно и то же время с промежутком 12 часов;

1.2.

Альфа- и бета-блокаторы – Проксодолол, режим — 2-3 раза в сутки;

2.
Ингибиторы карбоангидразы
– Азопт, Бринзопт, Дорзопт, Трусопт — от 1 до 3-х раз в течение дня.

Через 10-14 дней от начала лечения глаукомы глаза назначают контрольную тонометрию.

При недостаточной эффективности действия одного препарата используют дополнительно второй – другого механизма действия. Для удобства можно применять комбинированные – Азаргу, Дорзопт ПЛЮС, Косопт, Фотил, Ксалаком.

О целительном воздействии пиявок на организм человека

Основой лечебного эффекта гирудотерапии является слюна пиявки, которая содержит большое количество биологически активных веществ, способствующих нормализации внутреннего гомеостаза. К их числу относятся гирудин, ингибиторы трипсина и плазмина, ингибиторы альфа-химотрипсина, химозина, субтилизина и нейтральных протеаз гранулоцитов — эластазы и катепсина С, ингибиторы фактор свертывания крови Ха и калликреина плазмы крови, а также высокоспецифические ферменты — гиалуронидаза, дестбилаза, апираза, коллагеназа. В слюне пиявок также содержатся малоизученные соединения — пиявочные простаноиды, гистаминоподобные вещества и ряд других соединений i Коныртаева Н.Н. Гирудотерапия при болезнях системы кровообращения / Н.Н. Коныртаева [и др.] // Экология человека. — 2015. — № 6. — С. 57-64. . Главный компонент – гирудин, он предотвращает свертывание крови и стимулирует процесс рассасывания тромбов. Гиалуронидаза – фермент, позволяющий активным веществам проникать глубоко в ткани организма – до 10 см. Он же разрушает соединительную ткань, поэтому способствует рассасыванию рубцов.

Лечение пиявками воздействует на уровне микроциркуляции и складывается из основных трех факторов: рефлекторного, механического и биологического. Механическое действие происходит по принципу лечебного кровопускания. При потере некоторого количества крови разгружает кровоток, освобождаются сосуды, нормализуется давление. Новый приток крови приносит к очагу воспаления кислород и питательные вещества. Благодаря этому снимается отек и утихает боль. Рефлекторное действие сравнимо с воздействием иглорефлексотерапии. Пиявка прокусывает кожу только в биологически активных (акупунтурных) точках, связанных с различными органами и системами тела. Действие гирудина (фермента пиявок) происходит в течение последующих 3 месяцев после пройденного лечения. В течение этого времени будут рассасываться тромбы, происходить замена эритроцитов, омоложение крови.

Гирудотерапия оказывает рефлексогенное, антикоагулирующее, тромболитическое, противоишемическое, антигипоксическое, гипотензивное, иммуностимулирующее, противовоспалительное, аналгезирующее, антисклеротическое, регенераторное действие, вызывает кровоизвлечение, деконгестию внутренних органов, защитный противотромботический эффект, устранение микроциркуляторных нарушений i Тараба Т.С. Гирудотерапия (часть 1): дефиниция, показания, противопоказания / Т.С. Тараба // Вестник Клинической больницы № 51. -2016. — С. 9-13. .

Польза лечения: мнение врачей

Сторонники официальной медицины скептически относятся к лечению пиявками, подчеркивая, что во многих случаях имеет место эффект плацебо, не улучшающий состояния пациента. Проведение процедуры в домашних условиях может спровоцировать сильное раздражение кожи. В открытые ранки попадает инфекция, лечить которую придется сильнодействующими препаратами. Причиной неприятностей могут стать как сами пиявки, так и непредсказуемая реакция организма.

Самый простой и безопасный способ — использование наружных средств на основе гирудина. Они способны улучшить состояние кожи, снять отеки и местные раздражения. Крем, приобретенный в аптеке, нужно использовать до окончания срока годности.

Перед лечением необходима консультация лечащего врача.

Показания к лечению пиявками

На сеанс гирудотерапии может направить кардиолог, невролог, гастроэнтеролог и многие другие специалисты. Перечень заболеваний, при которых эффективна данная методика, очень широк:

• Заболевания сердечно-сосудистой системы: ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность I-II стадии, атеросклеротический и постинфарктный кардиосклероз, кардиалгии, дисциркуляторная атеросклеротическая энцефалопатия, гипертоническая болезнь I-III стадии. Использование гирудотерапии в лечении больных с декомпенсацией сердечной деятельности позволяет уменьшить клинические проявления хронической сердечной недостаточности, улучшить переносимость физической нагрузки. Наиболее эффективна гирудотерапия у больных с хронической сердечной недостаточностью, сочетающейся с артериальной гипертонией i Кузнецова Л.П. Место гирудотерапии в комплексном лечении хронической сердечной недостаточности / Л.П. Кузнецова [и др.] // Российский кардиологический журнал. — 2008. — № 2 (70). — С. 28-30. .
• Заболевания органов дыхания: хронический бронхит, бронхиальная астма, хроническая пневмония, хронические синуситы.
• Заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся спастическими или атоническими нарушениями, гастрит, панкреатит.
• Воспалительные заболевания печени и желчевыводящих путей.
• Неврологические заболевания: заболевания периферической нервной системы, сосудистые заболевания головного мозга, травматические поражения центральной нервной системы и периферических нервов, неврозы, рассеянный склероз.
• Заболевания сосудов: облитерирующий эндартериит конечностей, тромбофлебит, геморрой.
• Воспалительные заболевания женских половых органов.
• Заболевания мочеполовой системы: простатит, цистит, энурез.
• Глазные болезни: глаукома, воспалительные заболевания глаз.
• Кожные болезни: псориаз, нейродермит, экзема.
• Хирургические болезни: профилактика послеоперационных инфильтратов, тромбозов, лимфостаз.
• Заболевания эндокринной системы: климактерический синдром, гипертиреоз, тиреоидит, ожирение.
• Стоматологические заболевания: кариес, стоматит, хейлит, глоссалгии, пародонтоз, периодонтит, альвеолярная пиорея.
• Травматологические и ортопедические заболевания: воспалительные процессы, последствия огнестрельных ранений, фантомно-болевой синдром и др.
• Системная красная волчанка, склеродермия.
• Заболевания суставов: артрозы, артриты. У больным реактивным артритом применение пиявок уменьшает боль и отечность суставов i Абдувалиев А.А. Гирудотерапия в комплексном лечении больных реактивным артритом / А.А. Абдувалиев, А.М. Дауреханов // Вестник КазНМУ. — 2021. — № 1. — С. 249-252. .

Противопоказания

К основным противопоказаниям к гирудотерапии относятся:

• заболевания, сопровождающиеся нарушениями свертываемости крови (гемофилия, геморрагические диатезы);
• анемии (уровень гемоглобина ниже 100 г/л);
• лейкозы;
• кахексия (выраженное истощение);
• эрозично-язвенные поражения и опухоли желудочно-кишечного тракта;
• острые лихорадочные заболевания с неясной этиологией;
• подострый бактериальный эндокардит;
• активные формы туберкулеза;
• состояние острого психического возбуждения;
• состояние алкогольного опьянения;
• резкое истощение;
• артериальная гипотония;
• беременность;
• состояние после операций на мозге и позвоночнике;
• индивидуальная непереносимость пиявок;
• недавно проведенное лечение, связанное с применением препаратов, препятствующих свертываемости крови.

Осложнения после присасывания пиявок

1. Наружный гирудиноз: носовых ходов, наружных слуховых ходов, паховой области, подмышечной области, конъюктивы, кожных покровов. Признаки наружного гирудиноза: зуд, жжение, боль, геморрагия, крапивница, гнойничковые поражения кожи, фурункулез, рожистое воспаление, отечность, лимфаденит, флегмона.
2. Внутриполостной гирудиноз: полости рта, гортани, носовых пазух, трахеи, альвеолярный гирудиноз, гирудиноз бронхов, пищевода, желудка, половых органов.
3. Гирудиноз, осложненный инфекционными заболеваниями: До 30% отловленных Hirudo medicinalis заражены опасными для человека инфекционным заболеванием — Trypanosoma, Trombocytozoons, Ricrettsisia, Microfilaria, Babesasoma и др. После ее присасывания к телу человека возможен их заперенос в организм с летальным исходом. Микрофлора средней кишки пиявки (Acromonas hydrophila, veronii Biover sobria, A. caviae) тоже может явиться источником инфекционных поражений. Поражения гепатобиллиарной системы (лептоспироз и др.), поражения кишечника (брюшной тиф).
4. Гирудиноз, осложненный кровотечением: наружные (кратковременные, умеренные, длительные), внутренние (кратковременные, умеренные, длительные), гирудинозные гематомы (наружные, внутренние), гирудинозные смешанные кровотечения, гирудинозные анемии.
5. Гирудофобия.
6. Гирудиноз гистаминный. Высвобождающийся в большом количестве гистамин способен оказывать влияние на кору надпочечников и вызывать гиперпродукцию АКТГ в передней доли гипофиза. В организме гистамин разрушается гистаминазой. При некоторых заболеваниях (ревматизм, лучевые поражения, лейкоз, лекарственная аллергия, ангионевротическая форма стенокардии I, токсикоз и беременность) уровень гистамина в крови резко повышается. Поэтому, учитывая, что дополнительный выброс гистамина с секретом пиявки может привести к нежелательным осложнениям, мы находим целесообразным исследовать гистамин и активность гистаминазы в сыворотке крови (до и после лечения), которые в норме составляют 0,18-0,72 мкмоль/л, 2—8 мкг/100 мл и 2,4 мкмоль/(ч. л).
7. Гирудиноз серотонинный.
8. Осложнение от неправильного присасывания пиявки (непосредственно на варикозно расширенные вены, пупок).
9. Индивидуальная непереносимость.

Метки: пиявки традиционное

Как проходит процедура?

Суть гирудотерапии – в постановке на тело медицинских пиявок. Один сеанс – 40-60 минут. Используется примерно 6-10 пиявок. Каждая из них может высосать до 5 мл крови. Курс лечения в среднем составляет 10 сеансов с перерывом 7-14 дней.

Порядок выполнения процедуры

• Обработка кожи спиртом. Другой антисептик не используется, потому что пиявки очень «привередливы» к запахам.
• Постановка пиявок. Укус у них неглубокий – до 2 мм. В слюне содержится обезболивающий фермент, поэтому дискомфорт почти отсутствует.
• В процессе сеанса в кровь пациента пиявки постепенно вводят биоактивные вещества, содержащиеся в слюне. В зоне воздействия на больной орган «попадает» до 70-80% этих веществ. Далее пиявка начинает высасывать кровь.
• После процедуры на места укусов накладываются стерильные салфетки.

Где берут пиявок?

Разумеется, медицинских пиявок никто не ловит сачком в пруду, как Дуремар в сказке про Буратино. Хотя бы потому, что на воле они плавают грязные, ленивые и сытые. Лечебных пиявок разводят в специальных медицинских лабораториях, а потом продают в аптеке.

В ходе сеанса гирудотерапии голодных пиявок ставят на область того органа, который нужно вылечить: на область сердца, печени, вдоль пораженных сосудов и т.д. Постановка пиявок должна проходить под наблюдением врача, так как только он может правильно определить точку воздействия и количество пиявок.

Гирудотерапия: польза и вред

Польза пиявок заключается в том, что за один сеанс в организм впрыскивается до 100 биоактивных веществ. Именно они определяют эффективность методики:

• устранение риска тромбообразования;
• восстановление кровообращения в тканях и органах;
• бактерицидный и противовоспалительный эффекты;
• улучшение снабжения тканей питательными веществами и кислородом;
• нормализация уровня холестерина;
• лимфодренирующее воздействие;
• устранение отеков;
• улучшение работы сердца;
• улучшение иммунитета;
• нормализация АД;
• обезболивающее действие в месте укуса и в целом на весь организм;
• нормализация обмена веществ.

Возможный вред от пиявок основан на способах их питания и специфическом строении, из-за этого присутствуют следующие риски:

• активные вещества могут раздражать кожу;
• в слюне пиявки присутствуют разжижающие кровь ферменты, поэтому некоторое время ранки кровоточат;
• в пищеварительном тракте пиявки присутствует бактерия, защищающая ее от получения инфекции при высасывании «больной» крови, а у человека эта бактерия может вызвать отравление, расстройство ЖКТ, заболевания слизистых.

Применение в косметологии

Пиявки принесут пользу не только здоровью, но и красоте. Для косметических процедур применяют не живых червей, а препараты, приготовленные на их основе. Кремы, сыворотки и мази с активными компонентами способны:

• убрать сухость кожи и предупредить шелушение;
• активизировать обменные процессы;
• ускорить обновление клеток кожи;
• убрать гематомы и отеки, возникающие после операций.

Кремы на основе вытяжки из слюны пиявок замедляют старение кожи, хорошо справляются с мелкими морщинками, уменьшают воспаления и борются со стрессами. Улучшить состояние кожи тела способны таблетки для ванн с гирудином. Они улучшают тонус кожи, обладают успокаивающим и расслабляющим эффектом.

Некоторые косметические салоны предлагают маски, обертывания и другие процедуры с препаратами, содержащими экстракт пиявок. Понять, подходят ли средства для конкретного типа кожи, помогут бесплатные пробники и ознакомительные сеансы по специальной цене.

Пиявки используются и для устранения целлюлита. Кровососы, прикрепленные к коже в проблемных зонах, активизируют отток лимфы, ускоряют сжигание жировых клеток, стимулируют обмен веществ. Эффект усиливается при массаже и применении кремов для тела на основе гирудина.

Источники

1. Абдувалиев А.А. Гирудотерапия в комплексном лечении больных реактивным артритом / А.А. Абдувалиев, А.М. Дауреханов // Вестник КазНМУ. — 2021. — № 1. — С. 249-252.
2. Коныртаева Н.Н. Гирудотерапия при болезнях системы кровообращения / Н.Н. Коныртаева [и др.] // Экология человека. — 2015. — № 6. — С. 57-64.
3. Кузнецова Л.П. Место гирудотерапии в комплексном лечении хронической сердечной недостаточности / Л.П. Кузнецова [и др.] // Российский кардиологический журнал. — 2008. — № 2 (70). — С. 28-30.
4. Тараба Т.С. Гирудотерапия (часть 1): дефиниция, показания, противопоказания / Т.С. Тараба // Вестник Клинической больницы № 51. -2016. — С. 9-13.